Здоровье нации. Какие рекомендации белорусской медицине прописала учрежденная Президентом спецкомиссия? В чем проявляется социальная забота со стороны государства? Как выстроена работа в регионах и что с эпидобстановкой этой весной? На площадке ток-шоу «По существу» в прямом эфире соберется врачебный консилиум.
Когда надо проходить чекапы и какая ситуация в здравоохранении? Собрали врачебный консилиум в ток-шоу
17 марта 2025 19:35
Алексей Чуканов, ректор Витебского государственного ордена Дружбы народов медицинского университета:
Даже платная форма обучения покрывает от 40 до 60 % затрат государства всего лишь. И это к вопросу о том, что здесь, если подходить комплексно, ведь речь только о прямых затратах, а есть еще затраты на развитие дополнительных каких-то компетенций, на развитие его как гармонично-развитой личности, участия в художественной самодеятельности.
С другой стороны, освоение каких-то сопредельных знаний, сопредельных компетенций, которые, может быть, сегодня ему не пригодятся, но он хочет завтра-послезавтра дополнительные компетенции получить, будучи, например, врачом-лечебником, получить возможность заниматься диагностикой, и это, соответственно, расширяет и затраты наши тоже.
Как работает чат-бот Министерства здравоохранения?
Алена Сырова, СТВ:
Чат-бот, форма общения новая, но уже ставшая привычной для нас. Насколько эффективно себя показывает?
Юлия Бородун, официальный представитель Министерства здравоохранения Беларуси:
Вы знаете, когда Александр Валерьевич заступил на должность, он пришел и сказал: надо открывать, мы должны слушать пациентов. Нам было очень тревожно, потому что мы не знали, с чем мы столкнемся: с хейтом или наоборот нам будут просьбы сплошные.
Кирилл Казаков, СТВ:
100 миллионов в чат-бот тоже поступают?
Александр Ходжаев, министр здравоохранения Беларуси:
100 миллионов – это обращения за медицинской помощью в организации здравоохранения.
Юлия Бородун:
С марта 2024 года мы открыли чат-бот. За 2024 год пришло 36 тысяч. Ну, так как пошла реклама, в том числе по учреждениям здравоохранения, за 3 месяца 2025 года уже пришло 12 тысяч обращений. Конечно, часть из них просто проверочные: «У меня болит голова, что делать?» Основная часть вопросов связана просто с тем, что людям интересна эта форма, скажем так. Но есть, наверное, 30−40 % обращений, когда мы контактируем с главврачами поликлиник или больниц, контактируем с заведующими отделениями и так далее, потому что это вопросы, которые требуют реального вмешательства, реальной секундной, минутной какой-то реакции, потому что это серьезные вопросы. Так, недавно мы помогали, было плохо бабушке дома. Молодая девочка, видимо, внучка, не понимала, что с ней делать, а потом оказалось, что это инсульт. И поэтому наш сотрудник, который дежурил ночью, отправил срочное сообщение, к ней приехали, забрали в больницу – все хорошо, всех спасли. То есть вот эти сообщения очень нужны. И хорошо, что девочка знала, куда написать.
Почему мнение врачей важно транслировать обществу
Алена Сырова:
Где-то грань между вот этой вот заботой о себе и ипохондрией.
Александр Ходжаев:
Это очень сложная грань, и она размыта. Потому что многие вещи зависят от понимания процесса. И вот здесь, наверное, наша основная задача как медиков – это постоянно быть в повестке дня. Вспомните, буквально месяц назад, полтора, глава государства что сказал при посещении одного из предприятий? Обратить внимание Минздраву на метапневмовирус. То, что в Китае зародилось.
И мы в очередной раз качественно начали чекап делать, просто начали разбираться в вопросе, разложили все по полочкам, а является ли эта проблема объектом ее обсуждения. И смогли объективизировать и показать, что ничего выходящего за границы сезонности нет. Поэтому, наверное, мы не должны слагать с себя полномочий информационного сопровождения актуальных для населения вопросов.
И в этой части наша задача – разбить население на возрастные группы, которые требуют своего разъяснения. Именно этим мы и занимаемся. Поэтому, когда мы себя сканируем, в этом нет ничего плохого. Но если это переходит уже в формат ипохондрии, когда мы этим не прекращаем заниматься, зная, что все хорошо и нормально, наверное, стоит остановиться. Но остановиться человек может, когда у него есть авторитет в виде врача, которому он может прийти и сказать, вот мой перечень обследований, посмотрите, сделайте заключение.
Это очень важно, потому что в потоке информационном, когда со всех сторон летит информация непрофессиональная для конкретного человека, Ему очень сложно сделать правильный выбор.
Кирилл Казаков:
Вот этот день диспансеризации, о чем я начал спрашивать, он же для чего и был создан, придуман, мы каким-то образом о нем говорили даже на уровне главы государства. Чтобы человек как раз-таки узнал свое состояние. Ему дается для этого день. Есть для этого куча всяких разных специалистов.
Алена Сырова:
Для тех, кто помоложе, раз в три года день диспансеризации, для тех, кто постарше, раз в год.
Читайте также:
100 млн обращений граждан поступило в систему оказания медицинской помощи за 2024 год – Ходжаев
3189 рублей – министр здравоохранения назвал среднюю зарплату врача в Беларуси
Нет ничего, что может вызывать опасения – Алла Дашкевич об эпидемиологической ситуации в стране
Проблема по лицам, которые более года находились в очереди на эндопротезирование, решена
Павел Волотовский, заместитель главного врача РНПЦ травматологии и ортопедии:
К распоряжению главы государства вся травматолого-ортопедическая служба отнеслась с полной серьезностью. Нам предстояло решить ряд задач, которые к этому дню благодаря контролю Министерства здравоохранения фактически уже решены. Во-первых, это интенсификация работы тех ресурсов, которые были. Сейчас мы четко знаем, какие клиники сколько максимально могут делать операции и сколько они делают.
И фактически еженедельно мы держим эту ситуацию на контроле и знаем, если где-то кто-то начинает отставать, тут же незамедлительно принимаются меры. Во-вторых, это повышение доступности помощи в регионах. Во-первых, это надо было обучить дополнительное количество специалистов, которые смогут эти операции выполнять, что и было сделано.
Алена Сырова:
Это удалось так быстро сделать, буквально за год-два?
Павел Волотовский:
Этот процесс начался очень активно с конца 2022 года. Он продолжался весь 2023, 2024 год и будет продолжаться дальше. Это курсы не теоретические, курсы практические. Специалисты приезжают, это специалисты, уже имеющие определенный уровень. Это не люди, которые только пришли после университета. Это специалисты, врачи травматологи-ортопеды, и они на базе РНПЦ травматологии и ортопедии непосредственно в процессе лечения учатся у тех, кто оказывает медицинскую помощь.
Поэтому первое – это обучение, второе – это дополнительное оснащение. Если нам надо увеличить количество проводимых операций, соответственно, нам предстояло наладить и увеличить количество необходимой техники и изделий.
Александр Ходжаев:
Про цифры, потому что это очень важный вопрос цифр объективных. И мы должны констатировать тот факт, что на 31.12.2024 года была выполнена та задача, которая ставилась по тем лицам, которые более года находились в очереди на эндопротезирование. Она решена. Вместе с тем у нас население стареет с точки зрения того, что дольше живет, эта проблема никуда не делась. То есть, по большому счету, для нас свойственна проблема с суставами.
Люди много работают, условно говоря, носят тяжести. И, может быть, не всегда за собой следят, обращаясь к врачу, когда это необходимо. Поэтому эта проблема с точки зрения потока пациентов остается. И на сегодня задача решается как раз таки в сроках. И мы поставили для себя сроки: для тазобедренного сустава очередь не должна быть больше, чем полгода, а для коленного сустава – год.
И это не является нашим ноу-хау, абсолютно. То есть это международный опыт, мнение экспертов, объем тех пациентов, которые есть. Но хотелось бы отметить следующее. Констатация факта заключается в том, что эндопротезирование – очень дорогостоящая манипуляция. Она требует и эндопротезов, которые мы на сегодняшний день начали производить в своей стране. Весь процесс трудоемкий не только по трудовым ресурсам, которые могут это делать, но и по маттехбазе, которые все это сопровождают. Поэтому на сегодня у нас отработаны алгоритмы, которые позволяют соблюдать те сроки, которые мы сами перед собой поставили.
Более 90% женщин излечиваются от рака при своевременном обращении к специалисту
Алена Сырова:
Для женщин, по-моему, старше 39 лет диспансеризация проходит раз в год, и вот туда уже скрининг молочной железы включен. Для женщин моложе и диспансеризация проходит раз в три года, и этот показатель не включен. Чем руководствовались, когда выбирали такую периодичность? Потому что любые заболевания, как говорят, сейчас молодеют. И давайте такой ликбез небольшой сделаем для наших зрителей. Как правильно, особенно то, что касается вышеупомянутых заболеваний, наблюдать за собой?
Сергей Поляков, директор РНПЦ онкологии и медицинской радиологии имени Н. Н. Александрова:
Периоды обследования женщин, они, естественно, сложились из определенных данных, которые мы имеем вообще во всем мире. То есть мы не являемся какими-то первооткрывателями. И до того, как процессы диспансеризации были запущены в стране в глобальном смысле этого слова, были какие-то скрининговые программы, которые изучали эту проблему, понимая, какие группы действительно чаще должны подвергаться тому или иному методу обследования. Поэтому это не что-то выдуманное, это то, что изучено, и те рекомендации, которые онкологи как специалисты дают, они выстраданы на определенном изучении этой проблемы.
Конечно же, это не значит, что женщина прошла определенное обследование, и три года она живет так, как она хочет. Естественно, следить за собой тоже надо, потому что мы не можем исключить какие-то моменты, в конце концов бывают и ошибки. Это нельзя исключать, это может быть. Мы все люди, и система тоже может иногда давать какой-то сбой, давайте это признаем. Ведь запущенные формы злокачественных новообразований все равно, к сожалению, существуют, несмотря на то, что есть диспансеризация, которая помогает нам, онкологам, иметь вот эти ранние формы, когда мы можем излечить женщину.
Говоря о том же раке молочной железы, вы правы, это номер один для женщин среди онкологических заболеваний, но если взять характер радикально пролеченных женщин, то это более 90 % женщин, которые излечиваются и живут 5 и более лет. То есть такой критерий 5-летней выживаемости. Но это не снимает с нас ответственности с тем, что мы имеем, к сожалению, эти запущенные формы. В ряде случаев это не вовремя человек обратился, в ряде случаев где-то что-то недосмотрели, где-то произошел какой-то сбой, кого-то просто невозможно уговорить пойти на эти обследования и на ту же диспансеризацию.
И здесь вот эта статья 45-я Конституции, она ведь говорит и не только то, что пациенты имеют право на бесплатное лечение, которое обеспечивает государство, но и они обязаны заботиться о своем здоровье. И вот это как бы встречное движение пациентов и врачей. Это должна быть дружба, по сути дела. Нам не надо искать этот диалог.
Читайте также:
В Беларуси бесплатная медицина – это так или нет? Объясняет министр здравоохранения
Вызов скорой помощи на самом деле стоит 164 рубля – как изменилась работа бригад за несколько лет?