Почему возникает головокружение и как его лечить? Поговорили с врачом-неврологом

Каждый человек хотя бы раз в жизни испытывал головокружение. Это одна из самых частых причин обращения к врачу-неврологу. Описывают его по-разному. Туман в голове, вращение предметов или собственного тела, тошнота, шаткость при ходьбе, потемнение в глазах или общая слабость. Такое неопределенное описание головокружения неслучайно.

Ирина Минзар, врач-невролог медицинского центра «Мерси»:
Функция равновесия связана с множеством сенсорных систем: зрительной, вестибулярной и суставно-мышечной. Головокружение может быть проявлением около 80 заболеваний, даже более. На первом месте это доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение. Это заболевание внутреннего уха, составляет 20-25 % всех случаев головокружения.

Такое головокружение может сопровождаться тошнотой. Приступ, как правило, длится одну или две минуты. При осмотре таких пациентов можно наблюдать подергивание глазных яблок.

Ирина Минзар:
Кристаллики кальция или отолиты двигаются в полукружных каналах внутреннего уха и раздражают вестибулярные рецепторы при изменении положения головы. У пациента возникает приступ головокружения. Золотым стандартом для постановки данного головокружения является позиционные тесты. После выполнения диагностических тестов врач может выполнить лечебные маневры, которые позволят вернуть данный кристаллик на место, избавить пациента от приступа головокружения.

Второе место по частоте заболеваемости занимает психогенное головокружение. Как правило, возникает оно в людных местах: метро, магазинах или при переходе дороги. Во время приступа пациенты могут испытывать страх и панику.

Ирина Минзар:
Психогенное головокружение – это длительно существующее невращательное головокружение более трех месяцев. Чаще развивается у пациентов с тревожными расстройствами, фобическими расстройствами и депрессиями. В связи с этим основной метод лечения – это подбор антидепрессантов. Кроме того, головокружение бывает при вестибулярной мигрени, когда возникают приступы головокружения от нескольких минут до нескольких дней у пациентов с диагностированной мигренью. Бывают приступы головокружения при специфических заболеваниях внутреннего уха.

При поражении центральной нервной системы – инсультах, опухолях мозга или рассеянном склерозе может быть центральное головокружение. Такой симптом может выступать как проявление анемии, сниженного давления, нарушения сердечного ритма, а также на фоне приема определенных лекарственных препаратов. Однако бывают случаи, когда головокружение требует немедленного вызова скорой помощи.

Ирина Минзар:
Это нарушение речи, осиплость голоса, нарушение глотания, выпадение поля зрения, невозможность ходьбы из-за шаткости, падение при попытке идти, онемение одной половины лица, онемение и слабость в конечностях с одной стороны, острая потеря слуха с одной стороны, заторможенность сознания, внезапно возникшая головная боль, которой раньше не наблюдалось. Это говорит о том, что у пациента развивается острое нарушение мозгового кровообращения, которое требует срочной госпитализации.

*На правах рекламы.