Как справиться с мигренью? Рекомендации врача-невролога

Мигрень – это распространенное неврологическое заболевание, которое значительно снижает качество жизни. Симптомы такого недуга могут включать в себя пульсирующую боль в одной стороне головы, тошноту, рвоту, чувство слабости и чувствительность к свету и звуку.

Ирина Копыток, врач-невролог медицинского центра «Мерси»:
Мигрень является первичной головной болью. Чтобы объяснить, что такое мигрень, можно просто остановиться на двух характерных проявлениях. Во-первых, это заболевание связано с нарушениями сосудов головного мозга. Именно они провоцируют головную боль. При этом участвует в патогенезе мигрени так называемый тройничный нерв. Он обеспечивает чувствительность всей головы. При этом головная боль может быть односторонней, если поражается один, правый или левый, тройничный нерв.

Согласно статистике, женщины страдают от мигрени гораздо чаще мужчин. Как правило, головная боль при мигрени односторонняя и имеет пульсирующий характер.

Ирина Копыток:
Головная боль мигренозная является эпизодической и повторяемой. То есть пациент, приходя на прием, четко говорит, что у меня такая головная боль, она чаще развивается в такой период времени. Скажем, после какой-то нагрузки, эмоциональной или физической. Он четко отмечает какие-то предвестники этой головной боли, мы это называем аура. Могут быть самые разнообразные проявления: какие-то кратковременные ощущения запаха, кратковременные головокружения – легкое головокружение либо какие-то нарушения зрения – зигзаги или звезды в глазах. Пациент, ощущая эти предвестники, уже знает, что у него сейчас начнется приступ головной боли.

Следующим признаком мигрени считается длительность самого приступа. Как правило, он длится от 4 до 72 часов. Пациенты отмечают, что головная боль может сопровождаться и другими нарушениями чувствительности – к примеру, светобоязнью. Резкие звуки или физическая активность также могут вызывать головную боль.

Ирина Копыток:
МРТ мы должны сделать, быть уверены, что головная боль первичного характера, нет каких-то очаговых образований головного мозга, например, инсультов, онкологии, опухолей, гайморитов, отитов, менингитов. Как говорят пациенты, приходя на прием, я сделал МРТ и там все чисто.

Для выяснения причин, которые провоцируют головную боль, специалисты советуют вести дневник мигрени, в котором пациент описывает свои эмоции и возможные триггеры. Такие записи помогут врачу найти провоцирующие факторы и понять, что пациенту нужно ограничить, чтобы приступы не повторялись.

Ирина Копыток:
Начинать нужно всегда с препаратов, которые более доступны в аптечной сети, не являются рецептурными, можно купить буквально проходя мимо аптеки. Очень часто помогает ибупрофен. Если у пациента есть какая-то тяжесть в желудке, препарат будет усваиваться очень плохо. В таком случае нужно приобретать препараты, которые можно растворять – порошок для приготовления суспензии либо готовые детские дозировки. Мы уже смотрим дозировку, но это лучшей усвояемости препарат. Это могут быть спреи. Следующими препаратами являются эрготамин и триптаны, они примерно одинаковы по действию.

Большой популярностью в качестве лечения и профилактики мигрени пользуется ботулотоксин. При такой процедуре обкалываются характерные точки, которые связаны с тройничным нервом. Уколы предотвращают развитие головной боли.

Ирина Копыток:
Есть несколько групп препаратов, которые назначаются именно для профилактики развития мигрени – это группа бета-блокаторов, антидепрессанты, препараты, которые назначаются при судорожных приступах. Очень многим пациентам они помогают. Тогда пациенты принимают эти препараты постоянно, назначается постоянный прием. Эти препараты должны приниматься все-таки под контролем врачей, потому что масса побочных эффектов, которые могут вызвать осложнение и какие-то другие проявления нарушений в организме.

*На правах рекламы.